Embarazo Ectópico

Embarazo ectópico: Síntomas, causas, riesgos y tratamiento.

Un embarazo ectópico ocurre cuando el óvulo fertilizado se adhiere en un lugar diferente al interior del útero. Casi todos los embarazos ectópicos se producen en la trompa de Falopio y, por lo tanto, a veces se denominan embarazos tubáricos.

Las trompas de Falopio no están diseñadas para contener un embrión en crecimiento; por lo tanto, el óvulo fertilizado en un embarazo tubárico no puede desarrollarse adecuadamente y debe ser tratado. Un embarazo ectópico ocurre en 1 de cada 50 embarazos.

¿Qué causa un embarazo ectópico?

Los embarazos ectópicos son causados por uno o más de los siguientes factores:

como saber si estas embarazadaUna infección o inflamación de las trompas de Falopio puede hacer que se obstruya parcial o totalmente.
El tejido cicatricial de una infección previa o de un procedimiento quirúrgico en la trompa también puede impedir el movimiento del óvulo.
Una cirugía previa en el área pélvica o en las trompas puede causar adherencias.
Los crecimientos anormales o un defecto congénito pueden ocasionar una anomalía en la forma de la trompa.

¿Quién está en riesgo de tener un embarazo ectópico?

Los factores de riesgo para un embarazo ectópico incluyen los siguientes:

Edad materna de 35 a 44 años
Embarazo ectópico previo
Cirugía pélvica o abdominal previa
Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)
Varios abortos inducidos
Concebir después de una ligadura de trompas o mientras el DIU está colocado
Fumar
Endometriosis
Se está sometiendo a tratamientos de fertilidad o está usando medicamentos para la fertilidad

¿Cuáles son los síntomas de un embarazo ectópico?

Aunque usted puede experimentar los signos y síntomas típicos del embarazo, los siguientes síntomas del embarazo ectópico pueden ser utilizados para ayudar a reconocer un posible embarazo ectópico:

  • Dolor agudo o punzante que puede aparecer y desaparecer y variar en intensidad. (El dolor puede estar en la pelvis, el abdomen o incluso en el hombro y el cuello debido a la sangre de un embarazo ectópico roto que se acumula debajo del diafragma).
    Sangrado vaginal, más pesado o más ligero que su período normal
    Síntomas gastrointestinales
    Debilidad, mareos o desmayos
    Es importante que se ponga en contacto con su médico inmediatamente si experimenta un dolor agudo que dura más de unos pocos minutos o si tiene sangrado.

¿Cómo se diagnostica un embarazo ectópico?

Los embarazos ectópicos son diagnosticados por su médico, quien probablemente primero realizará un examen pélvico para localizar dolor, sensibilidad o una masa en el abdomen.

Su médico también usará un ultrasonido para determinar si el útero contiene un feto en desarrollo. La medición de los niveles de hCG también es importante. Un nivel de hCG más bajo de lo esperado es una razón para sospechar de un embarazo ectópico.

Su médico también puede examinar sus niveles de progesterona porque los niveles bajos podrían ser un signo de un embarazo ectópico.

Además, su médico puede hacer una culdocentesis, que es un procedimiento que consiste en insertar una aguja en un espacio en la parte superior de la vagina, detrás del útero y delante del recto. La presencia de sangre en esta área puede indicar sangrado por la ruptura de una trompa de Falopio.

¿Cómo se trata un embarazo ectópico?

Un embarazo ectópico puede ser tratado de cualquiera de las siguientes maneras:

Se puede administrar metotrexato, que permite que el cuerpo absorba el tejido del embarazo y puede salvar la trompa de Falopio, dependiendo de qué tan avanzado esté el embarazo.
Si la trompa se ha estirado o se ha roto y ha comenzado a sangrar, es posible que sea necesario extirparla total o parcialmente. En este caso, el sangrado debe detenerse rápidamente y es necesaria una cirugía de emergencia.
Se puede realizar cirugía laparoscópica bajo anestesia general. Este procedimiento involucra a un cirujano que utiliza un laparoscopio para extirpar el embarazo ectópico y reparar o extirpar la trompa de Falopio afectada. Si el embarazo ectópico no se puede extirpar por laparoscopia, se puede realizar otro procedimiento quirúrgico llamado laparotomía.

¿Qué hay de mi futuro?

Su nivel de hCG tendrá que ser revisado regularmente hasta que llegue a cero si no se le ha extirpado toda la trompa de Falopio. Un nivel de hCG que permanezca alto podría indicar que el tejido ectópico no fue extirpado completamente, lo que requeriría cirugía o tratamiento médico con metotrexato.

Las posibilidades de tener un embarazo exitoso después de un embarazo ectópico pueden reducirse, pero esto dependerá de por qué el embarazo fue ectópico y de su historial médico. Si las trompas de Falopio se han dejado en su lugar, usted tiene aproximadamente un 60% de probabilidades de tener un embarazo exitoso en el futuro.